“我是过来会诊的，给李大夫一些参考意见，你们刚才的情况我已经了解一些，现在还有几个问题想要问一下。”
方言没说李正吉搞不定，他只说自己是过来帮忙给参考的。
患者女儿说道：
“您随便问，知道的我们肯定都说。”
说完她突然想起什么说道：
“哦，对了，检查报告刚才还没全给李大夫，我这身手还有一份在上海检查的报告。”
说完就拿着报告递给了李正吉。
李正吉接过后翻开看了看，是一份数据。
方言瞄了一眼：
血皮质醇（8AM）：364.3nmol/L；
尿17-羟皮质类固醇10.5pmol/24h。
17-生酮类固醇16.7pmol/24h；
三碘甲状腺原氨酸（Ts），甲状腺素（Ta）58.1nmol/L，甲状腺球蛋白（TG）126/L，（TM）139/L；
血糖6.5mmol/L……
后面还有堆的的东西，从数据来看，患者甲状腺功能减退（T偏低）、自身免疫性甲状腺疾病（TM升高）、血糖轻度异常。
其他人也凑了过来，除了陈麦克，大部分人只能看懂被标红的地方应该是异常点，这时候方言已经开始说道：
“我再摸一下脉，看下舌头。”
患者重新坐下，也没有不耐烦，而是非常配合。
方言开始诊脉，同时看了看她的舌苔，舌苔和李正吉说的一样，舌质晦边瘀苔白，此外方言还注意到她嘴唇是干的，并且舌头中间也是干的，就这一会儿功夫她就一直在舔嘴唇，同时头上还在冒汗。
方言看了看她手上散布着小米一样的赘生物，还有发黑的皮肤，以及发冷的手，对着她问道：
“您这流汗，手又这么冷，自己感觉是冷还是热？”
“冷。”患者回应道。
“是从骨子里透出来的那种寒，还是穿少了才觉得冷？喝热水能缓解吗？”方言问道。
患者缩了缩脖子，声音有些发虚：“是骨子里的冷，穿再多也没用，喝热水能暖和一会儿，可过阵子又凉了。”
方言点头，视线扫过她脖子上的包块，抬手示意：
“这些疙瘩摸起来硬不硬？按上去疼吗？最近有没有觉得它们在长？”
患者女儿赶紧接话：
“硬的！尤其那个大的，按重了会疼，这半年好像又大了点，上海的大夫说不敢再切了，怕伤着神经。”
他又看向患者的眼睑，轻声道：
“眼睛干的时候，是不是还发涩、怕光？”
患者点头。
方言想了下，他继续问：
“大便稀，是每天早上起来就拉，还是吃完东西没多久就想上厕所？有没有拉完肚子还胀的感觉？”
“吃完就想拉，”患者右手揉了揉肚子，“总觉得肚子里有气，拉完也不舒坦，黏糊糊的冲不干净。”
说话间，方言注意到她手背上的皮肤不光发暗，还泛着些水肿的光泽。
方言左手诊脉完毕，便轻轻按了按她的左手手背。
结果按压处陷下去一个小坑，好一会儿才慢慢回弹。
方言又开始摸右手脉，同时问道：
“这肿，早上起来脸肿得厉害，还是到了下午腿更沉？”
“都肿，”患者叹了口气，“早上脸胀得眼睛都睁不开，下午腿像灌了铅，走几步路就喘。”
这时候李正吉已经开始记录起医案来。
方言则是又问起夜里的情况：
“睡不着是脑子里想事儿多，还是浑身不得劲儿翻来覆去？出汗是醒着的时候出，还是睡着后汗湿衣服？”
“都有，”患者说道。
然后患者女儿补充道：
“我妈夜里总说身上燥得慌，翻来覆去烙饼，汗出得枕头都能湿透，可摸她皮肤又是凉的。”
方言仍搭在患者脉上，右手那脉象细涩得像拉不动的丝线，尤其尺脉沉弱，几乎要隐没在筋骨里。
他目光掠过她脖子上的手术疤痕，又问：
“做完甲状腺手术后，是不是更怕冷了？说话也比以前费劲？”
患者愣了愣，连连点头：
“可不是嘛！以前冬天还能出门，切了甲状腺后，冬天屋里烤火都得裹棉袄，说话总觉得气不够用。”
方言点了点头，一直把脉搏摸完，然后才站起身，对着李正吉说道：
“咱们汇总商量下？”
李正吉一怔，知道方言这是要说判断了，于是点头：
“好，去外边讲。”
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